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诺如病毒导致腹泻,吃蒙脱石散(思密达)有用吗?

时间:2018-04-13 15:04:22  来源:思密达

近日,“诺如病毒”这个词又频繁出现在了各大新闻上,据了解,诺如病毒检出率在每年春季都会出现一个小高峰,一些地区的卫计部门和各大医院都开始提醒大家要注意个人卫生,防止诺如病毒感染。那么诺如病毒是什么?蒙脱石散对治疗感染性腹泻有用吗?我们来具体了解一下。

什么是诺如病毒?

它是急性胃肠炎散发病例,和聚集性疫情的主要致病原,具有高度传染性和快速传播能力,主要发生在学校和医疗机构等人群聚集场所,所有年龄段的人群对诺如病毒普遍易感,儿童、老年人及免疫缺陷者属于高危人群。

诺如病毒的感染机制众说纷纭,受到感染的患者、隐性感染者及病毒携带者均可成为传染源。其中一种观点是,诺如病毒会先潜伏在小肠黏膜,在细胞核复制,使得上皮细胞酶的活性发生改变,引起糖类及脂类吸收障碍,导致肠腔内渗透压增高,最终使得消化吸收功能减退,胃动力下降。

来势汹汹的感染性腹泻

诺如病毒导致的感染性腹泻来得快、传得快、暴发多,又被称为“肠道流感”。诺如病毒感染的潜伏期多为24~48小时,患者发病突然,主要症状为发热、恶心、呕吐、水样腹泻、腹部绞痛和不适。儿童以呕吐为主,成人则多半腹泻,可以在24小时内腹泻4~10次,粪便为稀便或水样便,无黏液、脓血、腥臭味。6-24个月的婴幼儿还可能出现轻度或中度脱水及代谢性酸中毒,出现泪少、口渴、嗜睡、头痛、颈强直、畏光等症状,严重时甚至会有发育受限、营养不良、心律失常、昏迷等症状。1

在出现症状后千万不能掉以轻心,要及时采取措施。诺如病毒感染性腹泻的诊断可以通过大便检查进行鉴定,一旦出现感染性腹泻的症状要及时进行补液治疗,调整饮食,并根据医生建议进行适量补锌,另外也可以选择药物进行辅助治疗。在市面上众多治疗腹泻的药物,其中蒙脱石散(思密达等)是比较常见的药物,因为不进入血液循环系统,便以见效快且药效温和著称。大家都知道,蒙脱石本质上是一种天然矿物土,具有很强的吸附性,其中包吸附重金属、细菌和病毒的能力,因此它的口服剂被认为可用于治疗急慢性腹泻,然而蒙脱石散作为药用成分对于治疗腹泻的效果如何,下面通过几篇关于蒙脱石散治疗腹泻的代表性文章,来进行初步证明。

在2006年小儿腹泻临床用药的发展一篇中,在提到蒙脱石散时认为蒙托石散是一种新型高效消化道黏膜保护剂,能抑制轮状病毒传播,保护肠道黏膜,免受轮状病毒感染引起的组织变化。且不被肠道吸收而进入血循环,安全无毒副反应,是治疗婴幼儿腹泻的理想药物"。2 

在2015年从中医药分析蒙脱石散的临床应用中,作者通过随机选取80例患儿作为研究对象,以患者的疗效为观察指标分析蒙脱石散的应用效果,结果显示总有效率可达95%,能够有效治疗小儿腹泻。3

而在2010年关于蒙脱石散对于儿童感染性腹泻的疗效研究中,经过大量临床应用,均没有毒性反应的报道,加之蒙脱石散不进入血液循环的特点,作者认为蒙脱石散是治疗儿童感染性腹泻较为理想的药物。4

综上所述,可以看出蒙脱石散能有效治疗腹泻,药物不进入血液循环系统,并会在肠内吸附、清除病毒、细菌及其毒素,随消化道自身蠕动排出体外,同时覆盖受损黏膜,不仅可以止泻,同时还可以起到恢复肠道菌群、保护肠黏膜的作用。

参考资料:

1、思密达肠管家官微文章《爸妈课堂:诺如病毒是怎么回事?》

2、《小儿腹泻临床用药的发展》- 吴迪 – 实用医技杂志 – 2016

3、《中医药分析蒙脱石散的临床应用》- 杨秀梅 - 临床医药文献杂志 - 2015年

4、《蒙脱石散在儿童感染性腹泻中的疗效 》- 徐敬 – 中国初级卫生保健 - 2010



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